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    新葡萄京集团www3522vip > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > H1N1流感

    H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

    1.疑似病例

    符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:

    1)发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触,并出现流感样临床表现。密切接触是指在未采取有效防护的情况下,诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者;与患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。

    甲型H1N1流感的潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长17天,多为1-3天。部分患者病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征(Reye综合征)、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。

    通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐、腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。

    高危人群:

    1)妊娠期妇女。

    2)伴有以下疾病或状况者 慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者。

    通过查找相关资料可以知道H1N1流感是乙级传染病。

    人感染猪流感潜伏期一般17天左右,较流感、禽流感潜伏期长。

    (一)临床症状

    人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

    部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。

    (二)体征

    肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。

    (三)预后

    人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;综合各国已统计的甲型H1N1流感确诊病例,在每100名甲流患者中,有大约110名重症患者需要住院治疗,在每100名住院的重症患者中,有1025人被送到重症监护病房,其中有29人死亡。因此,由于医疗条件等差异,甲型H1N1流感患者的总体死亡率介于万分之二到千分之九之间

    1.勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。

    2.睡眠充足,多喝水,保持身体健康。

    3.应保持室内通风,少去人多、不通风的场所。

    4.做饭时生熟要分开,猪肉烹饪至71℃以上,以完全杀死甲型H1N1流感病毒。

    5.避免接触生猪或前往有猪的场所。

    6.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。

    7.常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应尽早服药对症治疗。

    8.避免接触出现流感样症状的患者。

    9.由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前针对甲型H1N1流感的人用疫苗已开始生产,人注射普通流感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感。

    10.普通家庭还可用酒精为日常用品消毒。

    甲型H1N1流感患者为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例,并且可以传给猪。其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。 感染症状 甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似,如高热、咳嗽、乏力、厌食等。此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。 潜伏期 本次暴发的甲型H1N1流感病毒可能在人体的潜伏期长达7天。 防治疫苗 按照科学的生产过程,4-6个月才能完成生产。

    首批国产流感疫苗预计34个月上市。我国已做好甲型H1N1流感疫苗研发和生产准备。 受感染死亡率 甲型H1N1流感的死亡率高达6.77%,比一般流感要高。 预防措施 甲型H1N1流感病毒主要通过空气和接触传播,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻;应勤洗手,还可经常用酒精为日常用品消毒。避免接触生猪或前往有猪的场所。避免前往人群拥挤场所。

    1.一般治疗

    休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。

    2.抗病毒治疗

    研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

    对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。

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