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    新葡萄京集团www3522vip > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 幼儿手足口病

    病因:

    有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。

    手足口病鉴别诊断:

    1.单纯疱疹性口炎

    四季均可发病,由单纯疱疹病毒引起,以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。

    2.疱疹性咽颊炎

    主要由柯萨奇病毒引起,患儿发热、咽痛,口腔黏膜出现散在灰白色疱疹,周围有红,疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂,很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。

    手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1—2周自咽部排出病毒,约3—5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

    传播方式:该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

    易感人群:人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道,每隔2—3年在人群中可流行一次。

    1.一般治疗

    本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。

    1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。

    2)对症治疗,做好口腔护理。

    3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。

    4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹

    5)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。

    6)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素BC等。

    2.合并治疗

    1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。

    2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。

    3)有颅内压增高者给予相应处理。

    4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。

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